記事「ALS」 の 検索結果 354 件
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たこつぼ型心筋症を合併した筋萎縮性側索硬化症の剖検例 後症例が頻脈傾向であったことは,交感神経機能亢進状態で高カテコラミン血症であった可能性を示唆している.これに気管切開というストレスが加わって血中に大量に放出された高濃度カテコラミン毒性,および心臓交感神..
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たこつぼ型心筋症を合併した筋萎縮性側索硬化症の剖検例 症例の部分たこつぼ型心筋症は,急性心筋梗塞に類似した胸部症状および心電図変化を示し,心尖部を中心とした広範な領域での低収縮と心基部の過剰収縮を呈する疾患である.比較的予後は良いとされるが,まれに死亡例も報告され..
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筋萎縮性側索硬化症(ALS)の緩和医療を巡る幾つかの重要な論点 後自己決定権の尊重とALS医療における最も困難な論点 ALS医療では論議の尽くされていない難問が存在する. (1) 呼吸器を着けるか着けないかの選択 (2) 人工呼吸器を用いない尊厳死の..
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筋萎縮性側索硬化症(ALS)の緩和医療を巡る幾つかの重要な論点 前ALS医療に露呈するさまざまな問題は, 純粋に医学的な問題に留まらず, 長期療養の場の確保, 社会支援体制の整備, 社会資源の確保など社会医学的な諸問題, 加えて法的未整備の問題が含まれる. ..
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チーム医療、症状管理および認知/行動告知障害(エビデンスに基づくレビュー) 症状管理流涎に対する最も有効な治療法は? 推奨:薬物療法に抵抗性を示す流涎を伴うALS患者において、BTxB は検討すべきであり、唾液腺への低線量放射線照射は検討してもよい。 仮性球麻痺に起こる制御不..
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チーム医療、症状管理および認知/行動告知障害(エビデンスに基づくレビュー) チーム医療クリニックチーム医療クリニック 結論:クラスⅡ研究2 件およびクラスⅢ研究1件によると、ALS ケアを専門とするチーム医療クリニックは以下の点においておそらく有効である:補助具/(補)装具の使用率の上昇;リル..
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チーム医療、症状管理および認知/行動告知障害(エビデンスに基づくレビュー) 告知ALS 患者のケアに関する1999 年版診療指標で2009にAANよりだされたエビデンスに基づくレビューです。 ALS 患者を対象とした告知に関する比較試験は実施されておらず、ALS 診断の告知..
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ALS/FTLD と言語障害FTLD の概念導入のはるか以前に,MND における失語症状に言及した歴史的報告が本邦に存在する.1893 年,実に明治26 年に,渡邊は岡山医学会雑誌に不全型の運動性失語を呈した球麻痺型MND を報..
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ALSエビデンスに基づくレビュー、2009ANNの報告 呼吸管理呼吸不全を検出するための最適な肺機能検査は? 1.夜間オキシメトリーおよびMIP は、呼吸不全の早期検出において立位FVC よりも有効な可能性がある。 2.仰臥位FVC は、横隔膜筋力低下の検出に..
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ALSエビデンスに基づくレビュー、2009ANNの報告 栄養体重安定化に対するPEG 経腸栄養の効果は? 推奨:PEG による経腸栄養は、食事の経口摂取が困難なALS 患者において体重安定化のために検討すべきである(レベルB)。 ALS ではどの時点で..
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ALSエビデンスに基づくレビュー、2009ANNの報告 疾患進行の遅延化疾患進行の遅延化 ALS による疾患進行の遅延化または生存期間の延長におけるリルゾールの効果は? AAN は、リルゾールに関する推奨診療を1997 年に発表した。この推奨診療では、努力性肺活量(..
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“開眼失行” を呈したamyotrophic lateral sclerosisの1例 後半この文献の著者は、前頭葉機能障害により“開眼失行” が生じたと考えています。 詳しくは下記または引用文献をご覧ください。 昨日に同文献の前半部分を記載しているので、宜しければそちらもご覧く..