記事「Storybook」 の 検索結果 446 件
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【Storybook】今日が一番若い日東野圭吾氏「なんだジジイか…」秀逸だったあいさつ<ニッカンスポーツ・コム/芸能番記者コラム> 東野圭吾氏が野間出版文化賞の贈呈式で行った秀逸なあいさつを紹介するコラム記事です。。 東野氏は、子..
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【Storybook】粘土の森の麻酔科医:抜管前の魔法のステップ抜管前の気管内・口腔内吸引では、いくつかの重要な注意点がある。まず気管内吸引は、チューブ内だけでなく気管内まで十分に挿入し、貯留分泌物を除去することが目的であり、筋弛緩拮抗前に行って咳嗽反射を極力誘発..
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【Storybook】ぷにぷに粘土の浸透圧大冒険:等張液のヒミツ生理食塩水は NaCl を 0.9%含む溶液で、体液とほぼ同じ浸透圧をもつ等張液である。1L 中に NaCl は 9g 含まれ、分子量 58.5 より 0.154mol(154mmol)に相当する。N..
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【Storybook】クレイの街の研修医:CT画像で読み解く胸水の魔法胸部CTでは、肺と胸水の占める面積比から胸水量を簡便に推定できる。総肺気量は両側で約4~5L、片側肺は約2Lと考え、CT横断像で胸水が片側胸腔のどの程度を占めるかを評価する。例えば1/3を占めていれば..
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【Storybook】粘土の世界のパーオキシジェネーションperoxygenation とは、従来の preoxygenation(前酸素化)を拡張し、無呼吸に入ってからも可能な限り酸素供給を継続することで、体内の酸素予備能を最大化する戦略の総称である。前酸..
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【Storybook】魔法の波形とクレイの耳挿管確認で最重要なのは食道挿管の確実な除外であり、その最も信頼性の高い方法はカプノグラフィである。持続的な呼気終末 CO₂ 波形は気管内留置を客観的に示す。一方、胸部聴診は騒音、肥満、肺疾患などで判断..
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【Storybook】ぼくの のどジャングルだいぼうけん5 歳のお子さんが手術室へ向かう勇気を持てるように、麻酔科医のレンが読み聞かせる魔法のようなお話を作成しました。クレイアニメ風のキャラクターたちが、手術室の不思議な道具や眠くなるお薬を楽しく紹介しなが..
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【Storybook】粘土の街の気道管理:ススム先生の緊急ミッション意識障害があり命令に従えない患者に緊急気管挿管が必要な場合、時間的制約の中でも挿管困難を予測するための最低限の気道評価が重要です。Mallampati分類などの通常評価は困難なため、主に視覚的・触覚的..
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【Storybook】ねんどの国の気道管理ガイドライン:AIDAA 2025 の教えAIDAA 2025 ガイドラインでは、予期せぬ困難気道において無秩序な反復を避け、早期に次の手段へ移行するため、気道確保の試行回数に明確な制限を設けています。気管挿管、声門上器具(SGA)、フェイス..
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【Storybook】ねんどの世界の麻酔科教室:意識のスイッチと深い霧静脈麻酔薬と揮発麻酔薬による意識消失の違いは、脳の抑制のされ方にある。プロポフォールやレミマゾラムなどの静脈麻酔薬は、主にGABAa受容体を介して中枢神経の抑制を強め、自然な睡眠、特にノンレム睡眠に近..
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【Storybook】完璧な幕引き:クレイ先生の麻酔終末期レッスン気管挿管を伴う全身麻酔から安全に覚醒・抜管するには、麻酔薬の投与中止順が重要である。合理的な順番は、筋弛緩薬ロクロニウム、次いで鎮静薬(プロポフォールまたはセボフルラン)、最後にレミフェンタニルである..
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【Storybook】眠りの数字と筋肉のまじない筋弛緩下では、処理脳波モニターの数値が適正範囲にあっても、十分な鎮静が保証されないことが示されている。筋弛緩薬により筋電図活動が抑制されると、覚醒状態でもBISやEntropyなどの指標が低下し、深い..
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