記事「Storybook」 の 検索結果 182 件
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【Storybook】眠れる森の研修医と、令和八年の年賀状大作戦令和8年の年始にあたり、旧年中の支援への感謝と新年の挨拶を申し上げます。昨年は、当ブログ発の第3弾書籍『麻酔パワーアップ読本 インテリジェンス(PURE3)』を無事に刊行でき、読者、医事新報社編集部、..
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【Storybook】救世主はプランC:酸素化を取り戻す魔法のステップDAS2025 における PLAN C は、「酸素化の回復(Restore Oxygenation)」を最優先とする救済段階であり、PLAN A(気管挿管)および PLAN B(声門上デバイス)で十分..
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【Storybook】粘土の街の麻酔科医:ケンジ君と不思議なリドカイン静脈内リドカインを周術期に投与すると、抜管時の咳嗽反射を抑え、抜管後の咳嗽と術後一時間の咽頭痛の発生率をともに大きく減少させる効果が、複数のランダム化比較試験をまとめたメタアナリシスで示されている(咳..
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【Storybook】肺の小さな住民たちとケンジ君の挑戦Atelectrauma(無気肺外傷)とBiotrauma(生物学的損傷)は、人工呼吸器関連肺損傷(VILI)を構成する重要な要素である。Atelectraumaは、PEEPが不十分な状態で肺胞が呼気..
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【Storybook】ボルの優しい呼吸:肺を守るクレイの教えVolutrauma(ボルトラウマ/容量外傷)とは、人工呼吸器関連肺損傷(VILI)の一つで、過剰な一回換気量により肺胞が過伸展し、肺組織が損傷される病態を指す。とくにARDSなどで肺コンプライアンス..
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【Storybook】膨らみすぎた風船の秘密:麻酔科医のための Barotrauma ガイドBarotrauma(バロトラウマ/圧損傷)とは、体腔内、とくに肺が過剰な陽圧にさらされることで組織が損傷を受ける現象で、人工呼吸器関連肺損傷(VILI)の一形態である。人工呼吸管理下で気道内圧が高す..
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【Storybook】トランくんと学ぶ 周術期出血予防の教科書日本麻酔科学会「麻酔薬および麻酔関連薬使用ガイドライン(第 3 版・第 4 訂)」では、トラネキサム酸の周術期使用について、各種手術での出血量減少を目的とした予防的投与法を示している。術式別に詳細な用..
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【Storybook】フクのちっちゃなリザーバー肥満が高度になると、胸郭に脂肪が付着して呼吸負荷が増大し、一回換気量は減少、呼吸回数は増加します。気道抵抗も増し、呼吸に要するエネルギー消費が増大します。また、腹部臓器が横隔膜を押し上げるため、予備呼..
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【Storybook】PLAN A 〜安全な気道確保へのファーストステップ〜PLAN A は、DAS2025 ガイドラインにおける予期せぬ困難気道時の最初のステップで、気管挿管を安全かつ迅速に成功させることを目的とします。基本は「最初の試みに全力を注ぐ」ことで、試行は最大 3..
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【Storybook】Backup Key: DAS 2025 PLAN BPLAN B は、DAS2025 ガイドラインにおいて PLAN A(気管挿管)が失敗した直後に移行するステップで、最優先の目的は迅速な酸素化と換気の回復です。声門上気道デバイス(SAD)を用いた換気..
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【Storybook】最後の砦 PLAN DPLAN D は、DAS2025 ガイドラインにおける最終ステップで、挿管も換気もできない「CICO」状態に陥ったときに発動される緊急的前頸部気道確保(eFONA)です。PLAN A と PLAN B..
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【Storybook】粘土で学ぶ「DAS 2025」気道管理の新しい地図DAS 2025年版ガイドラインは、2015年版のPlan A~Dという直線的アルゴリズムを保ちつつ、「失敗の管理」から「初回成功の最大化」へ重心を移した。全体では、持続的酸素供給(Peroxygen..
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