記事「Storybook」 の 検索結果 231 件
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【Storybook】粘土で学ぶ！筋弛緩の新しい地図筋弛緩薬投与後の筋弛緩の程度は、神経筋遮断薬の薬力学的研究の質と比較可能性を保つため、国際的に厳密に分類・定義されている。最新の基準は、1996 年コペンハーゲン、2005 年ストックホルム会議を経て..
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【Storybook】救世主はプランC：酸素化を取り戻す魔法のステップDAS2025 における PLAN C は、「酸素化の回復（Restore Oxygenation）」を最優先とする救済段階であり、PLAN A（気管挿管）および PLAN B（声門上デバイス）で十分..
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【Storybook】軟口蓋の魔法：気道評価のマスターへの道軟口蓋は喉頭蓋と同様に、気道を切り替える「制御弁」として機能し、鼻呼吸・口呼吸・口鼻同時呼吸の3通りを調節している。軟口蓋が中立位にあれば鼻腔と口腔の両方が気道となり、舌に接触すると口腔が遮断され鼻呼..
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【Storybook】筋肉くんの目覚め：ロクロニウムと拮抗薬の魔法ロクロニウムによる筋弛緩管理では、定量的筋弛緩モニタリングを前提に、深さに応じて拮抗薬を選択する戦略が重要である。抜管基準としてTOF比≧0.9が推奨され、浅い筋弛緩（TOF比40％以上）ではネオスチ..
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【Storybook】粘土の森の気管挿管：高弯曲ブレードを使いこなせ高弯曲ビデオ喉頭鏡（HAVL）使用時の TIPS は、標準型ブレードとは異なる操作原則を理解することにある。準備ではブレード内側のみ潤滑し、チューブはカフまで直線、先端を約 70 度屈曲させ、自然弯曲..
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【Storybook】粘土の国の覚醒：TOF比が導く安全な朝TOF 比と臨床症状の回復は一様ではなく、筋群や機能ごとに感受性と回復時期が異なる。横隔膜は筋弛緩の影響を受けにくく（respiratory sparing effect）、低い TOF 比でも換気は..
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【Storybook】ぴくぴく探検隊：ネリくんと筋弛緩のひみつ筋弛緩状態の評価には主に 3 つの方法があります。① 臨床的評価は器械を使わず、患者の自発呼吸、握力、頭の持ち上げなどの反応を観察する簡便な方法ですが主観的で精度が低く、残存筋弛緩を見逃す危険がありま..
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【Storybook】粘土の先生と学ぶ！フルルビプロフェンアキセチルの魔法フルルビプロフェンアキセチルはプロドラッグ型 NSAIDs で、COX 阻害によるプロスタグランジン抑制を介し強い鎮痛作用を示す。全身麻酔下で投与すると侵害刺激が軽減され、自律神経反応が抑制されるため..
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【Storybook】粘土の研修医サトと、魔法の気道評価Mallampati 分類は気道評価の基本であるが、単独では挿管困難の予測精度が高くない。その主因は、体位や頭位、発声、舌の操作といった評価条件が一定でない点にある。効果的に用いるには、実際の挿管状況..
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【Storybook】魔法のマスクとクレイの術：小児麻酔への招待状小児の全身麻酔導入では、不安や恐怖が強いと導入困難や術後行動異常につながるため、不安軽減が重要である。非薬理学的介入として、親の同伴、プレパレーションプログラム、遊びやおもちゃの活用、ビデオ・VRなど..
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【Storybook】リズムに乗って、スッキリ目覚める：自発呼吸温存麻酔の魔法全身麻酔では手術内容によっては人工呼吸を行わず、自発呼吸を温存した管理が可能である。四肢末梢や体表、下腹部以下の手術では、区域麻酔や鎮静・鎮痛を併用することで自発呼吸下の全身麻酔が成立する。最大の利点..
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【Storybook】粘土の街の麻酔科医：魔法の数字RHTMDRHTMD（身長／甲状頤間距離比）は、喉頭鏡検査や気管挿管の困難性を予測する有用な指標である。修正Mallampati分類（MMT）は観察者依存性が高く、単独では予測精度に限界があるが、RHTMDは身..