記事「Storybook」 の 検索結果 386 件
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【Storybook】家族の煙が、手術を妨げる〜周術期における受動喫煙の真実〜受動喫煙は麻酔中・術後の呼吸器合併症を明確に増加させる。小児の研究では、受動喫煙にさらされた子どもは全身麻酔中の喉頭痙攣や分泌過多、鎮静下内視鏡での咳嗽・低酸素症・喉頭痙攣が有意に多かった。成人でも、..
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【Storybook】低侵襲の優しい道ラリンジアルマスク・エアウェイ（LMA）の最大の利点は「低侵襲性」であり、気管挿管と比べ多くの点で患者負担が少ない。LMA挿入では通常、筋弛緩薬を必要とせず自発呼吸を温存できるため、人工呼吸を行わずに..
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【Storybook】りんちゃんと かくせんせいの ラリンジアルマスクの「かく」ラリンジアルマスク挿入には理論があり、理解すると成功率が向上する。主な障害は①先端が咽頭後壁に当たったりめくれ返る、②喉頭蓋を押し込んで「ダウンフォールディング」を起こし換気不能となる、の2点である。..
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【Storybook】ラリンジアルマスクの「浮き」の秘密ラリンジアルマスクは挿入技術だけでなく、留置後の扱いが適切でないとリークが起こり再挿入や気管挿管が必要となる。食道にしっかり楔入した後は回路を接続せずにカフへ最大量よりやや少ない量のエアを注入し、器具..
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【Storybook】リドちゃんは魅力的？LMAと滑沢剤のやさしい話ラリンジアルマスクにリドカインゼリーを使用してはいけない理由は、局所麻酔作用により咽頭反射の回復が遅れ、抜去後の誤嚥などの合併症リスクが増えるためである。多くのメーカーは取扱説明書でリドカイン含有潤滑..
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【Storybook】マック君と行く、難関気道チャレンジ【問題】 McGRATH MAC についての記述で、間違っているのはどれか？ ａ．McGRATH MAC の名称の「MAC」は、マッキントッシュ型のブレードであることを指している。 ｂ．McGRA..
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【Storybook】麻酔科研修医アルギルの気道攻略術前の気道評価には多くの方法がありますが、主要な評価法が共通して採用しているのは「開口度」「甲状頤間距離」「マランパチ分類」「頚部可動性」の4項目です。このうち開口度はマランパチ分類に、頚部可動性は頚..
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【Storybook】クレイアニメ版 LMA挿入の儀式：プロポフォールと筋肉の囁きラリンジアルマスク（LMA）は筋弛緩薬なしでも挿入可能だが、麻酔深度が不十分だと咽頭反射や喉頭痙攣を招くため、適切な麻酔深度の評価が重要となる。挿管では筋弛緩効果を確認して操作できる一方、LMA では..
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【Storybook】稔先生と風間教授の、のどの痛みゼロ大作戦術後咽喉頭痛は全身麻酔後に最大62％で発生し、女性、若年、肺疾患、麻酔時間延長、気管チューブの血液汚染が主なリスクとされる。原因は、喉頭鏡や気管チューブ・声門上器具による粘膜損傷、カフ圧上昇による血流..
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【Storybook】粘土で学ぶ脊麻：ハカセ先生と凛先生の加齢レッスン脊椎麻酔では、他の麻酔薬と同様に加齢とともに必要量が減少し、高齢者ほど麻酔は速く広範囲に広がる。等比重・高比重ブピバカインやメピバカインを用いた複数の研究で、高齢者では知覚・運動遮断の進行が速く、遮断..
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【Storybook】頭部を左回転！舌の重力を味方につける気道確保術スニッフィング体位やランプ体位でも良好な喉頭視野が得られない場合、頭部を左へ 35〜45 度回転させる「LeHeR法」 を追加すると視野が改善することが報告されている。Uedaらは、ランプ体位＋ELM..
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【Storybook】レミの秘密基地：抜管咳嗽とCeコントロールレミフェンタニルを抜管直前まで持続投与することで、覚醒時の血圧・心拍数変動や咳嗽を抑制できることが、多くの研究で示されている。プロポフォール麻酔下では効果部位濃度1.5ng/ml前後で中等度以上の咳嗽..