記事「Storybook」 の 検索結果 386 件
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【Storybook】タクシーか、徒歩か？ 拮抗薬の費用対効果筋弛緩拮抗は状況に応じて使い分けるべきで、ロクロニウム使用後に常に高価なスガマデクスを用いるのは妥当とは限らない。薬剤選択は移動手段を選ぶのと同様に、必要性・効率・費用対効果を考慮すべきである。スガマ..
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【Storybook】ビデオ喉頭鏡とツブくんのブラインド・スポットビデオ喉頭鏡を用いた気管挿管では、気管チューブ先端が一時的に視認できなくなる領域が存在し、これを「ブラインド・スポット」と呼ぶ。直接喉頭鏡では、声門確認後はチューブ先端をほぼ直視下で進められるが、ビデ..
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【Storybook】ビディアック博士と魔法のスコアVIDIACスコアは、ビデオ喉頭鏡を用いた気管挿管の困難度を、実臨床に即して評価するために提案された新しい指標である。従来の喉頭展開分類や声門開口率は直視型喉頭鏡を前提とした視野評価であり、ビデオ喉頭..
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【Storybook】麻酔と音楽のフガート：不安をなだめるメロディー周術期に患者へ音楽を聴かせる介入は、術前不安の軽減、術中鎮静の補助、術後疼痛や疲労感の軽減など、多面的な効果を示すことが報告されている。麻酔導入時や手術中に音楽を流すことで緊張が和らぎ、導入が円滑にな..
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【Storybook】ビデオ喉頭鏡のための新スコアFremantleスコアは、ビデオ喉頭鏡時の挿管困難度を簡潔かつ再現性高く評価するため、Swannらが2012年に提案した指標である。Cormack-Lehane分類が直視型喉頭鏡の視野評価に限定され..
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【Storybook】HESパッチ：頭痛バスターズ！硬膜外HESパッチは、偶発的硬膜穿刺（ADP）後に発生する硬膜穿刺後頭痛（PDPH）を予防するため、従来の自家血パッチではなくハイドロキシエチルスターチ（HES）を硬膜外腔へ注入する方法である。産科で..
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【Storybook】ブブを追い出せ！ドクター・コウキのPLSP五大作戦腹腔鏡下手術後の肩痛（PLSP）は、腹腔内に残留した二酸化炭素が横隔膜の神経終末を刺激し、その痛みが肩へ放散することで生じると考えられる。残留ガス量が多いほど痛みは強く、鎮痛薬使用量の増加や入院期間延..
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【Storybook】SAS先生と粘土の手術室手術アプガースコア（Surgical Apgar Score：SAS）は、術中の基本的データだけで術後の合併症や死亡リスクを予測するために開発された0～10点の指標で、術中出血量、最低平均血圧、最低心..
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【Storybook】PONV戦隊 アプフェルレンジャー術後悪心・嘔吐（PONV）は頻度が高く、回復遅延や満足度低下の主要因である。現在は早期回復の観点から評価と管理が重要視され、依然として20〜30％に発生する。代表的な予測指標はApfelスコア（女性、..
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【Storybook】ガムが起こす小さな奇跡：術後回復の臨床的根拠術後のガム咀嚼は、腸管運動を早期に再開させ、初回放屁や初回排便の時間を短縮することで術後イレウスからの早期回復に寄与する。腹腔鏡下結腸切除術をはじめとした多くの無作為化比較試験で、ガム咀嚼群は対照群よ..
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【Storybook】手術室の外の惑星（オペ室外挿管の真実）手術室外での気管挿管は、手術室と比べ患者の重症度が高く、合併症発生率が桁違いに高い。呼吸不全や循環不全など生命危機にある患者が対象となるため、挿管後の心停止は 2〜4％ に及び、特に挿管前の低血圧が強..
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【Storybook】ミモスケくんと麻酔のふしぎ吸入麻酔薬は動物だけでなく植物にも作用し、オジギソウでは触刺激による閉葉運動が麻酔ガス曝露で停止する。セボフルランやハロタンなどの揮発性麻酔薬では、濃度に応じて植物の反応性が低下し、その効果は可逆的で..