記事「Storybook」 の 検索結果 446 件
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【Storybook】稔先生と風間教授の、のどの痛みゼロ大作戦術後咽喉頭痛は全身麻酔後に最大62％で発生し、女性、若年、肺疾患、麻酔時間延長、気管チューブの血液汚染が主なリスクとされる。原因は、喉頭鏡や気管チューブ・声門上器具による粘膜損傷、カフ圧上昇による血流..
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【Storybook】粘土で学ぶ脊麻：ハカセ先生と凛先生の加齢レッスン脊椎麻酔では、他の麻酔薬と同様に加齢とともに必要量が減少し、高齢者ほど麻酔は速く広範囲に広がる。等比重・高比重ブピバカインやメピバカインを用いた複数の研究で、高齢者では知覚・運動遮断の進行が速く、遮断..
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【Storybook】頭部を左回転！舌の重力を味方につける気道確保術スニッフィング体位やランプ体位でも良好な喉頭視野が得られない場合、頭部を左へ 35〜45 度回転させる「LeHeR法」 を追加すると視野が改善することが報告されている。Uedaらは、ランプ体位＋ELM..
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【Storybook】レミの秘密基地：抜管咳嗽とCeコントロールレミフェンタニルを抜管直前まで持続投与することで、覚醒時の血圧・心拍数変動や咳嗽を抑制できることが、多くの研究で示されている。プロポフォール麻酔下では効果部位濃度1.5ng/ml前後で中等度以上の咳嗽..
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【Storybook】タクシーか、徒歩か？ 拮抗薬の費用対効果筋弛緩拮抗は状況に応じて使い分けるべきで、ロクロニウム使用後に常に高価なスガマデクスを用いるのは妥当とは限らない。薬剤選択は移動手段を選ぶのと同様に、必要性・効率・費用対効果を考慮すべきである。スガマ..
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【Storybook】ビデオ喉頭鏡とツブくんのブラインド・スポットビデオ喉頭鏡を用いた気管挿管では、気管チューブ先端が一時的に視認できなくなる領域が存在し、これを「ブラインド・スポット」と呼ぶ。直接喉頭鏡では、声門確認後はチューブ先端をほぼ直視下で進められるが、ビデ..
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【Storybook】ビディアック博士と魔法のスコアVIDIACスコアは、ビデオ喉頭鏡を用いた気管挿管の困難度を、実臨床に即して評価するために提案された新しい指標である。従来の喉頭展開分類や声門開口率は直視型喉頭鏡を前提とした視野評価であり、ビデオ喉頭..
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【Storybook】麻酔と音楽のフガート：不安をなだめるメロディー周術期に患者へ音楽を聴かせる介入は、術前不安の軽減、術中鎮静の補助、術後疼痛や疲労感の軽減など、多面的な効果を示すことが報告されている。麻酔導入時や手術中に音楽を流すことで緊張が和らぎ、導入が円滑にな..
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【Storybook】ビデオ喉頭鏡のための新スコアFremantleスコアは、ビデオ喉頭鏡時の挿管困難度を簡潔かつ再現性高く評価するため、Swannらが2012年に提案した指標である。Cormack-Lehane分類が直視型喉頭鏡の視野評価に限定され..
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【Storybook】HESパッチ：頭痛バスターズ！硬膜外HESパッチは、偶発的硬膜穿刺（ADP）後に発生する硬膜穿刺後頭痛（PDPH）を予防するため、従来の自家血パッチではなくハイドロキシエチルスターチ（HES）を硬膜外腔へ注入する方法である。産科で..
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【Storybook】ブブを追い出せ！ドクター・コウキのPLSP五大作戦腹腔鏡下手術後の肩痛（PLSP）は、腹腔内に残留した二酸化炭素が横隔膜の神経終末を刺激し、その痛みが肩へ放散することで生じると考えられる。残留ガス量が多いほど痛みは強く、鎮痛薬使用量の増加や入院期間延..
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【Storybook】SAS先生と粘土の手術室手術アプガースコア（Surgical Apgar Score：SAS）は、術中の基本的データだけで術後の合併症や死亡リスクを予測するために開発された0～10点の指標で、術中出血量、最低平均血圧、最低心..