記事「Storybook」 の 検索結果 386 件
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【Storybook】粘土の先生と学ぶ!フルルビプロフェンアキセチルの魔法フルルビプロフェンアキセチルはプロドラッグ型 NSAIDs で、COX 阻害によるプロスタグランジン抑制を介し強い鎮痛作用を示す。全身麻酔下で投与すると侵害刺激が軽減され、自律神経反応が抑制されるため..
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【Storybook】命を繋ぐ気道の地図:DAS 2015から2025へDAS 2015 から DAS 2025 では、Plan A〜D それぞれで内容が大きく進化しています。 Plan A(気管挿管) では、従来の Macintosh 前提から ビデオ喉頭鏡(VL)が..
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【Storybook】粘土の研修医サトと、魔法の気道評価Mallampati 分類は気道評価の基本であるが、単独では挿管困難の予測精度が高くない。その主因は、体位や頭位、発声、舌の操作といった評価条件が一定でない点にある。効果的に用いるには、実際の挿管状況..
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【Storybook】魔法のマスクとクレイの術:小児麻酔への招待状小児の全身麻酔導入では、不安や恐怖が強いと導入困難や術後行動異常につながるため、不安軽減が重要である。非薬理学的介入として、親の同伴、プレパレーションプログラム、遊びやおもちゃの活用、ビデオ・VRなど..
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【Storybook】リズムに乗って、スッキリ目覚める:自発呼吸温存麻酔の魔法全身麻酔では手術内容によっては人工呼吸を行わず、自発呼吸を温存した管理が可能である。四肢末梢や体表、下腹部以下の手術では、区域麻酔や鎮静・鎮痛を併用することで自発呼吸下の全身麻酔が成立する。最大の利点..
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【Storybook】粘土の街の麻酔科医:魔法の数字RHTMDRHTMD(身長/甲状頤間距離比)は、喉頭鏡検査や気管挿管の困難性を予測する有用な指標である。修正Mallampati分類(MMT)は観察者依存性が高く、単独では予測精度に限界があるが、RHTMDは身..
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【Storybook】粘土の森の気道管理:RHTMDの魔法RHTMD(Ratio of Height to Thyromental Distance)とは、身長を甲状頤間距離(TMD)で割った比率で、気管挿管や喉頭鏡展開の困難さを予測する指標である。従来のT..
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【Storybook】粘土の国のファースト・パス・アドベンチャー気管挿管は生命維持に不可欠な手技である一方、低酸素血症、循環虚脱、誤嚥、心停止、気道外傷など重篤な合併症を伴う高リスク手技である。多くの研究で、挿管は試行回数が増えるほど合併症が有意に増加し、特に初回..
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【Storybook】クレイの魔法と不思議なモニター:TOF比1.0の真実TOF比のノーマリゼーション(正規化)とは、筋弛緩モニターに表示されるTOF比を、筋弛緩薬投与前に測定したベースラインTOF比で補正して解釈する考え方である。特に加速度感知型筋弛緩モニター(AMG)で..
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【Storybook】息を継ぐ、青い地図:DASガイドラインの進化DAS 2015 版と 2025 版では「酸素化戦略(oxygenation/peroxygenation)」の扱いが大きく異なります。2015 版では peroxygenation という概念自体が..
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【Storybook】粘土のドクターと生理学的困難気道の謎DAS ガイドラインにおける「生理学的困難気道」の扱いは、2015 版と 2025 版で大きく変わっています。2015 版では physiologically difficult airway(生理学..
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【Storybook】魔法のシリンジと静かな覚醒気管チューブのカフ内にリドカインを注入すると咳嗽反射は抑制されるが、効果を高めるにはアルカリ化や加温が重要である。これらにより非荷電型リドカインが増え、カフ表面からの透過が促進され、拡散速度は大幅に上..