記事「Storybook」 の 検索結果 231 件
-
【Storybook】粘土の森の気道管理:RHTMDの魔法RHTMD(Ratio of Height to Thyromental Distance)とは、身長を甲状頤間距離(TMD)で割った比率で、気管挿管や喉頭鏡展開の困難さを予測する指標である。従来のT..
-
【Storybook】粘土の国のファースト・パス・アドベンチャー気管挿管は生命維持に不可欠な手技である一方、低酸素血症、循環虚脱、誤嚥、心停止、気道外傷など重篤な合併症を伴う高リスク手技である。多くの研究で、挿管は試行回数が増えるほど合併症が有意に増加し、特に初回..
-
【Storybook】クレイの魔法と不思議なモニター:TOF比1.0の真実TOF比のノーマリゼーション(正規化)とは、筋弛緩モニターに表示されるTOF比を、筋弛緩薬投与前に測定したベースラインTOF比で補正して解釈する考え方である。特に加速度感知型筋弛緩モニター(AMG)で..
-
【Storybook】息を継ぐ、青い地図:DASガイドラインの進化DAS 2015 版と 2025 版では「酸素化戦略(oxygenation/peroxygenation)」の扱いが大きく異なります。2015 版では peroxygenation という概念自体が..
-
【Storybook】粘土のドクターと生理学的困難気道の謎DAS ガイドラインにおける「生理学的困難気道」の扱いは、2015 版と 2025 版で大きく変わっています。2015 版では physiologically difficult airway(生理学..
-
【Storybook】魔法のシリンジと静かな覚醒気管チューブのカフ内にリドカインを注入すると咳嗽反射は抑制されるが、効果を高めるにはアルカリ化や加温が重要である。これらにより非荷電型リドカインが増え、カフ表面からの透過が促進され、拡散速度は大幅に上..
-
【Storybook】粘土でひも解くネットワークメタ分析:研修医のための冒険ネットワークメタ分析(Network Meta-Analysis:NMA)とは、複数の治療法や介入を同時に比較評価する統計手法である。通常のメタ分析が2治療間の直接比較に限定されるのに対し、NMA で..
-
【Storybook】逆血のサインを見逃さない!クレイで学ぶルート確保の極意静脈留置針の早期逆血メカニズムには、内筒に側孔をもつ「側孔型」と、側溝をもつ「側溝型」の2種類がある。いずれも穿刺針先が血管内に入ると、内筒と外筒の間に血液が逆流し、血管穿刺を早期に認識できる点は共通..
-
【Storybook】粘土の世界の麻酔科研修:セリック手技の真実迅速導入・挿管におけるセリック手技(輪状軟骨圧迫)は、かつて誤嚥予防の標準とされてきたが、近年は評価が大きく変化している。誤嚥発生率を低下させる明確なエビデンスは示されておらず、むしろ喉頭展開を妨げ声..
-
【Storybook】The Road to the Golden Blade直視型喉頭鏡の習熟に必要な経験数は、目標とする成功率により異なる。複数の研究を総合すると、成功率80%を達成するには概ね30症例前後、90%以上の安定した成功率を目指す場合には40~60症例の経験が必..
-
【Storybook】視界の魔法と喉頭鏡の旅複数の研究を総合すると、ビデオ喉頭鏡は直視型喉頭鏡より学習曲線が急で、初心者が早期に高い挿管成功率へ到達しやすいことが示されている。経験数が少ない段階から成功率が高く、10~30例程度で90%前後に達..
-
【Storybook】ぴったりカフ圧、PVループの魔法PVループ法とは、人工呼吸器や麻酔器に表示される圧力‐容量(PV)ループの形状を用いて、気管チューブのカフ圧を客観的に設定する方法である。カフ圧が不十分で気道内リークがあるとPVループは閉鎖せず、空気..