記事「Storybook」 の 検索結果 446 件
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【Storybook】リンゲ君と研修医コーメイ先生の気道作戦【問題】 ラリンジアルマスクについての記述で、間違っているのはどれか？ ａ．ラリンジアルマスクの最適カフ圧は 60cmH2O である。 ｂ．ラリンジアルマスクに塗布する潤滑剤としてはリドカインゼリ..
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【Storybook】ねんど手術室の「3分間の宝物」【問題】 麻酔導入時の「前酸素化」についての記述で、間違っているのはどれか？ ａ．麻酔マスクをヘッドバンドで隙間なく顔面に押し当てるようなことはしてはいけない。 ｂ．パルスオキシメーターの酸素飽和..
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【Storybook】チューブ君の悲劇：リドカインスプレーの秘密気管チューブにリドカインスプレーを使用してはいけない理由は、PVC 製カフを損傷しピンホールを生じさせる危険性があるためである。添付文書でも「気管内チューブに噴霧しないこと」と明記され、カフ破損やマー..
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【Storybook】LMAと青い罠：リドカインゼリーに手を出すな！ラリンジアルマスクにリドカインゼリーを使用してはいけない理由は、局所麻酔作用により咽頭反射の回復が遅れ、抜去後の誤嚥などの合併症リスクが増えるためである。多くのメーカーは取扱説明書でリドカイン含有潤滑..
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【Storybook】LMAマスターへの道：アエロ先生の5つの勘違いラリンジアルマスクの刻印「30–50kg / Air＜20ml / 60cmH₂O」は、多くの人が誤解している。これは「推奨体重」「標準注入量」「その量で 60cmH₂O になる」という意味ではなく、..
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【Storybook】聴診の罠：音が聞こえても安全とは限らない食道挿管でも呼吸音が聴こえる場合がある。カプノメータ未整備の時代、肥満男性の胃切除術で気管挿管した際、気道内圧上昇とバッグの重さがありつつも、麻酔科医2名が両側胸部で呼吸音を確認したため気管挿管と判断..
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【Storybook】ナギと晶質液の居場所全身麻酔では静脈ラインから導入薬を投与するため細胞外液型輸液剤（乳酸・酢酸リンゲル液など）がよく使われるが、実際には輸液の種類に厳密な制限はない。出血では血球（細胞内液）と血漿（細胞外液）が同時に失わ..
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【Storybook】手幅÷１０法！完璧なチューブを探して気管チューブサイズの推定には従来、小指径や年齢を用いる Cole の式、年齢＋身長の式、身長のみの式などがあるが、体格差のため精度に限界がある。変数を増やすほど精度は上がるが、臨床では迅速で簡便な方法..
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【Storybook】バとギャップ：アキレス腱断裂の疫学入門アキレス腱断裂の患者を診察する際、私は「バ」の付く室内スポーツ（バレー、バスケ、バドミントン）が原因であることが非常に多いと話している。屋内競技はシューズと床の摩擦が大きく、アキレス腱に高い緊張がかか..
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【Storybook】ケイ先生とチューブくんの挿入深さ大作戦！気管チューブ挿入長は身長との相関が最も高く、著者は留置時に三つのシンプルなポリシーを用いている。第一に、マッキントッシュ喉頭鏡で声門を越えた後、先端を更に進めたい距離だけチューブ外側を把持し直し、指が..
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【Storybook】小が大を兼ねる：麻酔科チューブの極意私が勤めている施設では成人用気管チューブとして 6.5・7.0・7.5 の 3 サイズのみを常備し、8.0 以上はほとんど使用していない。気管チューブは「大は小を兼ねる」ではなく、カフが適切に膨らめば..
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【Storybook】外頚静脈穿刺のワンダーライン四肢の末梢静脈が乏しくライン確保が困難な場合、小手術では CV ラインを挿入するほどではないため、外頚静脈穿刺が有用である。外頚静脈は多くの患者で視認しやすく、末梢静脈穿刺とほぼ同様の手技で行える。手..