記事「Storybook」 の 検索結果 283 件
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【Storybook】膨らみすぎた風船の秘密:麻酔科医のための Barotrauma ガイドBarotrauma(バロトラウマ/圧損傷)とは、体腔内、とくに肺が過剰な陽圧にさらされることで組織が損傷を受ける現象で、人工呼吸器関連肺損傷(VILI)の一形態である。人工呼吸管理下で気道内圧が高す..
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【Storybook】トランくんと学ぶ 周術期出血予防の教科書日本麻酔科学会「麻酔薬および麻酔関連薬使用ガイドライン(第 3 版・第 4 訂)」では、トラネキサム酸の周術期使用について、各種手術での出血量減少を目的とした予防的投与法を示している。術式別に詳細な用..
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【Storybook】フクのちっちゃなリザーバー肥満が高度になると、胸郭に脂肪が付着して呼吸負荷が増大し、一回換気量は減少、呼吸回数は増加します。気道抵抗も増し、呼吸に要するエネルギー消費が増大します。また、腹部臓器が横隔膜を押し上げるため、予備呼..
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【Storybook】PLAN A 〜安全な気道確保へのファーストステップ〜PLAN A は、DAS2025 ガイドラインにおける予期せぬ困難気道時の最初のステップで、気管挿管を安全かつ迅速に成功させることを目的とします。基本は「最初の試みに全力を注ぐ」ことで、試行は最大 3..
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【Storybook】Backup Key: DAS 2025 PLAN BPLAN B は、DAS2025 ガイドラインにおいて PLAN A(気管挿管)が失敗した直後に移行するステップで、最優先の目的は迅速な酸素化と換気の回復です。声門上気道デバイス(SAD)を用いた換気..
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【Storybook】最後の砦 PLAN DPLAN D は、DAS2025 ガイドラインにおける最終ステップで、挿管も換気もできない「CICO」状態に陥ったときに発動される緊急的前頸部気道確保(eFONA)です。PLAN A と PLAN B..
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【Storybook】粘土で学ぶ「DAS 2025」気道管理の新しい地図DAS 2025年版ガイドラインは、2015年版のPlan A~Dという直線的アルゴリズムを保ちつつ、「失敗の管理」から「初回成功の最大化」へ重心を移した。全体では、持続的酸素供給(Peroxygen..
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【Storybook】りんちゃんと かくせんせいの ラリンジアルマスクの「かく」ラリンジアルマスク挿入には理論があり、理解すると成功率が向上する。主な障害は①先端が咽頭後壁に当たったりめくれ返る、②喉頭蓋を押し込んで「ダウンフォールディング」を起こし換気不能となる、の2点である。..
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【Storybook】リドちゃんは魅力的?LMAと滑沢剤のやさしい話ラリンジアルマスクにリドカインゼリーを使用してはいけない理由は、局所麻酔作用により咽頭反射の回復が遅れ、抜去後の誤嚥などの合併症リスクが増えるためである。多くのメーカーは取扱説明書でリドカイン含有潤滑..
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【Storybook】マック君と行く、難関気道チャレンジ【問題】 McGRATH MAC についての記述で、間違っているのはどれか? a.McGRATH MAC の名称の「MAC」は、マッキントッシュ型のブレードであることを指している。 b.McGRA..
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【Storybook】麻酔科研修医アルギルの気道攻略術前の気道評価には多くの方法がありますが、主要な評価法が共通して採用しているのは「開口度」「甲状頤間距離」「マランパチ分類」「頚部可動性」の4項目です。このうち開口度はマランパチ分類に、頚部可動性は頚..
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【Storybook】クレイアニメ版 LMA挿入の儀式:プロポフォールと筋肉の囁きラリンジアルマスク(LMA)は筋弛緩薬なしでも挿入可能だが、麻酔深度が不十分だと咽頭反射や喉頭痙攣を招くため、適切な麻酔深度の評価が重要となる。挿管では筋弛緩効果を確認して操作できる一方、LMA では..